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醫(yī)院內(nèi)需洗滌的織物包括病人衣物、床單、病房布巾、手術(shù)布巾、醫(yī)務(wù)人員工作服等。所有病人都是病原載體（細(xì)菌/ 病毒），同時(shí)也是潛在的被感染者。所以醫(yī)療布草與制服的洗、取、送整個(gè)物流過程的安全，防止一切可能與傳染微生物接觸的機(jī)會(huì)，徹底隔斷交叉污染是非常重要的。

醫(yī)院布草洗滌防交叉感染首先是源頭的控制，布草在出醫(yī)院前就要進(jìn)行分揀、嚴(yán)格按照感染病與非感染病人的布草、醫(yī)生與病人的布草、小孩與成人的布草、新生兒的布草等采取分別分類隔離包裝，滅菌處理。臟布草要隔離存放，并盡快清洗。洗滌前洗滌企業(yè)對(duì)醫(yī)院分揀過的布草按類別再行分揀，按布草質(zhì)地、顏色、污垢類型、污垢程度等，均分開隔離洗滌。根據(jù)不同布草情況選用合適的洗滌劑洗滌。

1、 在洗滌過程做到物流潔、污分開，洗衣模式實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生隔離。所有紡織品必須單向流動(dòng)，消除臟衣物的交叉感染源，同時(shí)禁止空氣從臟衣區(qū)流向潔凈區(qū)，洗滌設(shè)備采用隔離式（兩個(gè)門）洗衣機(jī)，前門進(jìn)臟衣，后門出凈衣，中間由墻徹底隔離。

2、殺菌消毒，采用蒸汽消毒、燙平與熨燙的干熱消毒、化學(xué)消毒等方法。

3、人流、物流、潔污分開。物流由洗滌區(qū)→烘干熨燙區(qū)→折疊區(qū)→潔凈布草存放區(qū)分別組成。

4、臟污布草與潔凈布草操作人員嚴(yán)格分工，防止操作人員對(duì)潔凈布草的二次污染。

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醫(yī)用布草洗滌質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)用布草上的污垢污漬以藥漬、血漬、人體排泄物、病原微生物等污染物為主。在洗滌過程中防止布草的交叉感染及病原微生物的擴(kuò)散極其重要，如果洗滌過程處理不當(dāng)或是消毒不徹底就于病人使用將會(huì)引起交叉感染，危機(jī)病人的生命健康。所以醫(yī)用提供的布草必須清潔衛(wèi)生，決不允許攜帶致病菌。醫(yī)用布草洗滌質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)如下要求：

感官標(biāo)準(zhǔn)

無污漬；無串色（布草原因除外）；白色布草潔白度良好，無發(fā)灰發(fā)黃現(xiàn)象；工作服、被套、床單、（無松緊帶的）熨燙平整，舒展，無異味，無異物，無破損。

微生物標(biāo)準(zhǔn)

細(xì)菌總數(shù)：<200cfu/25cm2。

致病微生物：不得檢出。

PH值標(biāo)準(zhǔn)

PH值6.5-7.4之間

影響醫(yī)用布草洗滌質(zhì)量的重要因素

水質(zhì)

水質(zhì)：在洗滌過程中，硬水會(huì)造成被洗衣物的損傷，使白色衣物發(fā)灰，發(fā)黃，破壞纖維和色彩，使衣物變硬，硬水種的礦物質(zhì)對(duì)漂白水（劑）有一定的催化作用，使用布草牢度下降，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致布草破損。因此，洗滌用水須做軟水處理。

分揀和預(yù)洗

1、醫(yī)務(wù)人員工作服，醫(yī)務(wù)人員值班用布草；

2、普通病房布草；

3、污染布草（被人體排泄物，血漬等有可能污染的布草）；

4、傳染性布草（可確認(rèn)傳染源，如傳染病醫(yī)院及傳染科室的布草）；

分撿后的布草按種類放入不同的洗衣機(jī)進(jìn)行預(yù)洗，洗衣機(jī)裝機(jī)量控制在總裝機(jī)量的70%-80%，保留布草之間必要的充足的液流空間與適當(dāng)?shù)南礈靹舛确磸?fù)沖擊，剝離帶走污垢，保證洗滌質(zhì)量。避免裝機(jī)量過大影響洗滌質(zhì)量。

血漬、人體排泄物藥漬等屬于蛋白性污垢，低溫、低水位預(yù)洗能達(dá)到濕潤、滲透布草，去除已干燥或進(jìn)入高溫洗滌造成的布草發(fā)黃、發(fā)黑、保證洗滌質(zhì)量。

殺菌和消毒

醫(yī)用布草殺菌、消毒可通過高溫、干熱、化學(xué)消毒劑三方面完成。

高溫、干熱：醫(yī)用布草經(jīng)80℃以上高溫洗滌10-25分鐘，再經(jīng)過高溫烘干、熨燙即可完成。

化學(xué)消毒劑：用含氯漂白劑浸泡25分鐘即可達(dá)到消毒效果。

高溫、干熱、化學(xué)消毒劑投入，經(jīng)過高溫洗滌、烘干、熨燙這三步確保醫(yī)用布草洗滌程達(dá)到衛(wèi)生部殺菌，消毒的標(biāo)準(zhǔn)要求。洗滌后的醫(yī)用布草邊角不可有潮濕的現(xiàn)象，防止二次污染。